校花的貼身醫王

第八十四章 縫合

急診科的處置室只有六間,早就被其他醫生佔用。

對於這種緊急情況,護士長早有準備,安排三人來到一間辦公室。

拉開隔斷簾漏出裡面的觀察床,床上的早就鋪好了一次性無菌墊單。

唐毅洗過手,對托盤內縫合期間所需要用到的器械和藥品,做了一遍檢查

在林雅韻的幫助下,趙歡歡坐在觀察床上,看著大腿處的還在微微滲血的傷口,“醫生,血流已經很少了,就不縫合了吧?”

帶上無菌手套,唐毅低頭,手指在傷口處輕輕按壓,“滲血情況明顯減少,但不代表不用縫合。”

趙歡歡有些不樂意,“縫合的目的不就是為了止血嗎?”

一般人認為,流血量減少,甚至不流血,無論傷口深淺,應該無需縫合才是。

已經做好術前準備的唐毅雙手平舉,“止血只是縫合的其中一個目的,如果傷口較深,不規則,傷口處的面板張力大還需要縫合,單純的包紮,很容易留下較深的疤痕,還有就是外界的細菌與創面相通,會造成外界的細菌進入創面內,引起創面內的嚴重感染,延遲傷口癒合。。”

提到疤痕,趙歡歡的臉色就不是很好,“是不是縫合後,疤痕會小很多?”

“可以這麼理解,傷口縫合後由於切口對合緊密,肉芽組織生長較快,切口可在較短的時間達到臨床癒合。傷口恢復生長快,組織恢復過程中不容易形成瘢痕。”這麼完美的腿,如果留下猙獰的疤痕,唐毅都替趙歡歡可惜。

趙歡歡顏值一般,可這雙大長腿卻讓無數女性羨慕嫉妒恨,看著黑絲下面包裹著的傷口,“醫生,像我這種情況留下肯定會留下疤痕,可還是請您儘量讓疤痕淺一些,要是縫合的時候能好看一些就更好了!”

正在做縫合準備的林雅韻聽到這話,不由的翻了一個白眼。

疤痕深淺與縫合的醫生有一定關係,可根本還要取決於傷口的深淺,以及個人體質。要是疤痕體質,就算醫生的縫合手法再高超,該留還得留。

唐毅帶著禮貌性的笑容點點頭,“放心好吧,我的縫合技巧相比於普通醫生,可是專業級的。”

趙歡歡看著面前年輕的醫生心中打鼓,無奈輕咬貝齒,“麻煩你了。”

唐毅蹲下身,“生理鹽水!”

傷口處的鮮血部分已經乾渴結痂,單純的撕開絲襪,會造成傷口二次流血。

生理鹽水浸溼絲襪,唐毅小心翼翼的用剪刀把傷口處的絲襪剪開,漏出裡面白皙的大腿。

傷口只有三四厘米長,卻很深,周圍的面板微微翻起,值得慶幸的是傷口還算規則,無需動刀修剪不規則的皮緣。

“用四號線!”

外科手術常用線,根據粗細,強度,張力不同有七種線,1號最細,7號最粗。

表皮縫合往往考慮4號線或者7號線,再根據位置不同從中兩者之間選一種、

“四號線是不是太細了?”林雅韻手中的動作微微一滯,“患者傷的是大腿外側,走路的時候肌肉緊繃,縫合線很可能繃斷,造成傷口二次開裂。”

林雅韻在急診室這邊呆了快十年,耳濡目染下,對於很多外傷的處理多少算的上有些心得。

不要小瞧護士,一些護士乾的時間久了,比很多的醫生懂的都多。

一邊對傷口周圍進行消毒,唐毅回答道,“無論手術線粗細,患者不注意都會出現繃斷的可能。相信我,這種肌肉處的傷口我不知道縫合過多少,灑灑水啦!”

林雅韻有心想要辯駁唐毅,可患者就在旁邊,只能把到嘴邊的話生生的嚥了下去。

唐毅在傷口周圍注射完麻藥,“針線!”

把針線放到唐毅手中,林雅韻站到唐毅身後,‘大腿外側用四號線,真不怕出事!一會患者下床線要是斷了,看你怎麼哭!’

趙歡歡躺在觀察床上,聽到唐毅要針線,知道縫合就要開始,心不由的緊張起來。

正準備下針的唐毅,看著面前緊繃著的大腿,“不要緊張,放輕鬆些,不要讓腿部肌肉緊繃,這樣不利於下針,還可能傷到肌肉!”

趙歡歡緊閉著雙眼,大口大口的呼吸,讓自己不至於瞎想。

隨著肌肉鬆弛,唐毅開始對患者傷口進行縫合。

傷口縫合分為單純縫合法,內翻式,外翻式,減張縫,皮內縫,皺縮縫合,肌腱的縫合七種縫合手法。

外科面板縫合,往往採用的是單純縫合法。不要相信小說裡寫的,縫合出來的效果像朵花,那是刺青不是縫合傷口。

縫合時保證止血與傷口密閉性的前提下,針眼越少,留下的疤痕也就越少。

單純縫合法又包括,單純間斷縫合,連續縫合法,連續鎖邊縫合法,8字縫合,貫穿縫合法。

趙歡歡腿部的鮮血基本止住,唐毅選擇了最簡單,最常用的單純簡單縫合法。

單純間斷縫合,每縫一針單獨打結。這種方法相比於其它擊中確實費時了一些,好處也相當明顯。那就是如果傷口處有一根縫合線斷裂,不會影響到整個傷口。

林雅韻看到唐毅正在對第一針進行打結,心有不屑,‘還專業級?就這水平,還不如實習生了。’

感覺索然無味的林雅韻開始收拾縫合期間的醫療廢棄物。

唐毅縫完最後一針打結,“碘伏!”

剛把注射器丟入垃圾桶,林雅韻就聽到了唐毅的聲音,回頭一看,長四厘米的傷口已經縫合結束。

傷口平整,沒有絲毫外翻的面板。要不是面板上一條條黑色的縫合線,完全看不出有傷的樣子。

林雅韻有些呆,看了一眼旁邊的垃圾桶,自己剛才沒有偷懶吧?縫合開始到結束,有兩分鐘嗎,應該沒有吧?

遲遲沒人回應,唐毅還以為護士出去了,隨手拿起放在旁邊碘伏,對患者傷口做最後一遍消毒。

見唐毅自己動手,林雅韻慌忙準備包紮用的紗布。

為了緩解剛才的尷尬,林雅韻主動開口,“你縫合水平不錯啊,就這一手,醫院裡不少主治醫師都做不到!”

我一個玩心臟的和中醫科的急診縫合比,你是在誇我了,還是在損我?唐毅嘴角微微抽出,“謝謝誇獎!”

“醫生,我能看看縫合的傷口嗎?”躺在觀察床上的趙歡歡聽到縫合結束,坎坷不安的問道。

林雅韻看了一眼唐毅,見他點頭,把趙歡歡扶起來,“你看看,傷口縫合的非常不錯。這種情況下你只要不是疤痕體質,哪怕留疤也是非常淺的疤痕,不仔細看是看不出來的。”

看著平整的縫合處,哪怕林雅韻不懂縫合,也知道傷口縫合的不錯,“謝,謝謝醫生!”

雖然帶著口罩,唐毅還是禮貌性的笑了笑,“謝什麼,這都是我應該做的!”

包紮完成,看著林雅韻離開的背影,唐毅猛地一拍額頭,‘MD,自己剛才縫合的時候咋就那麼老實,大長腿啊,縫合的時候要是能趁機摸一下,那觸感一定美滋滋!”

悵然若失的唐毅扯下無菌手套,準備回留觀室,辦公室的門就從外面開啟。

林雅韻攙扶著一名外傷患者進來,“患者左臂有一條近十厘米的傷口需要縫合。”

唐毅有些懵,我有說要繼續縫合嗎?你把患者往我這一送,幾個意思?要是美女也就算了,眼前這個連女的都算不上!

辦公室內兩人都不知道唐毅此時內心的想法,一個抱著膀子齜牙咧嘴的倒吸涼氣,一個自顧自的鋪著無菌床墊。

患者來都來了,不能把人趕走吧!唐毅唉聲嘆氣的給患者檢查完傷口,等到無菌床墊鋪好,讓患者做到床上。起初消毒的時候還算仔細,到了縫合完全不像是在給患者縫合傷口,更像是在縫補一間不值錢又可有可無的衣服。

唐毅速度之快,讓旁邊打下手的林雅韻瞠目結舌。

低頭看了看時間,兩分三十五秒。林雅韻呆了,十厘米的傷口,不到三分鐘完成,這速度,比唐永明還要快上不少吧!

只是速度快就算了,每一個縫合點之間間隔基本相同,傷口雖不像之前那般平整,可整體上看上去也非常不錯,至少比絕大多數的主治醫師強。

看著正在包紮的患者,林雅韻想到了走廊上還有將近十名患者,也不問唐毅的意見,直接出門叫患者。

“回去之後,不要劇烈運動,不要吃辛辣,傷口不要見水,到輸液區讓護士給你打一針破傷風,一週後過來拆線!”有氣無力的交代了患者幾句,在患者感激聲中唐毅緩緩站起身。

“醫生,患者左下腹受上!”

搞毛啊,整個急診科就我一個會縫合的醫生嗎?就這一會就送來兩,什麼意思?就不能讓我歇會?唐毅很想說,我很累,讓我休息一會!可當著患者的面,這話無論如何也說不出來。

給患者做了檢查,左下腹受傷,傷口長越七厘米左右,包紮效果並不明顯,還有出血情況。

只是簡單的看了一眼,唐毅已經有了判斷,傷口消毒,連續鎖邊縫,最後消毒,包紮一套工作行雲流水,沒有絲毫停頓。

“醫生!”

“醫生!”

“醫生!”

……

到了最後,唐毅聽到林雅韻的聲音,本能就拿起旁邊的生理鹽水或是碘伏。

“醫生!”

唐毅雙眼空洞,一手拿著醫用棉籤,一手碘伏,“患者那裡受傷?讓他躺下,我看一下情況!”

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