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第362章 問心無愧!

作為一個切了不知道多少膽囊的外科醫生,孫良在趙原面前就像是一個小學生。

每個操作,都能讓他有眼前一亮的感悟。

儘管是急性膽囊炎手術,但趙原卻做出了很高階的感覺。

孫良能猜到趙原採用非常規手術的原因。

首先,趙原希望能讓病人在術後得到更快的恢復,如此可以減少住院時間。

其次,趙原在手術過程中儘量減少器材藥物的損耗,如此手術費也可以減少下來。

醫院需要運營,不可能因為病人的家境困難,免除各項費用。

趙原便利用自己的技術,幫助患者節省費用。

減少術中損傷,加快恢復速度,減少器械使用,是趙原採取的辦法。

腹腔鏡內的膽囊切除術,一般需要三天住院時間,三四日的恢復時間,便可以和常人無異。

當然,如果一個人的體質特別好,也可能出現術後一兩天就活蹦亂跳的病人。

想要透過手術,讓病人縮減住院和康復時間,那就得需要真本事了。

儘管在天華還沒出現過急性膽囊炎手術死亡的情況,但急性膽囊炎手術並不是想象中那麼簡單。

“雙支變異動脈?”

孫良眼中露出驚訝之色。

儘管他做了不少手術,但當視野暴露的瞬間,還是忍不住大吃一驚。

膽囊切除術的難度,主要就體現在膽囊動脈及膽管的解剖結構是否存在異常!

即使再有經驗的外科醫生,遇到眼下情況,也會經常措手不及!

因為按照膽囊動脈和膽管的不同來將人分類的話,人的種類列表得印成一本書。

眼前這個病人的膽管比較特殊,自己從來沒有接觸過。

普通人只有一條膽囊主動脈,用血管鉗夾住就沒事了。

雙支變異的動脈,若只夾住了前支動脈,後支動脈在後續處理中,幾乎百分百的要被誤傷,大出血是必然的。

儘管術前做了一定的準備,但還是遇到了變數。

就像是修真世界打怪獸,原本以為是普通小怪,結果出了變異怪,難度等級直線飆升!

趙原掃了一眼孫良,沒有說任何話,但意思給到了。

——有什麼好大驚小怪的!

外科醫生的自信是無數次的操作與無數次的思考積累出來的。

儘管是非常規膽囊炎,但也只是二級難度的手術而已。

最大的困難在於,如何用最少的損失,讓手術的效果最佳。

張欽墨目光落在趙原手中的電刀上,眼中滿是欽佩。

他的手法很清晰,絲毫不拖泥帶水。

儘管很快,但每個步驟都能看得明白。

就像是寫數學題的解題過程,乾淨整潔。

當每個操作都簡練到極致,那就達到了一種很微妙的境界。

張欽墨宛如海綿一樣,從手術裡汲取著養分。

……

醫院裡經常會出現搶病人的現象。

不過,天華急診外科這種情況很少,因為每天的病人有很多,尤其是能獨當一面的主治醫師,想上手術,只要肯加班,手術可以讓你做到崩潰。

也有少數搶病人的情況,比如這個病人身份特殊,或者病情具有研究價值。

顯而易見,趙原正在處理的這個病人,他的社會地位和經濟條件並不好,至於病情嘛,從前期報告來看,沒有什麼特別之處。

當馬蓬站在手術室外的玻璃一側,翻閱患者的手術資料之後。

他意識到趙原之所以會跟向濤爭奪這個病人,沒有個人原因,純粹是覺得向濤將手術安排在最後不太合理。

馬蓬朝向濤掃了一眼,“這個病人住院這麼多天,用了哪些藥物?”

向濤道:“服用解痙、鎮痛的藥物,如硝酸甘油,哌替啶,進行了抗菌治療,使用了氨苄西林。”

馬蓬眉頭緊鎖,總覺得患者的情況沒那麼簡單。

向濤見組長不說話,輕聲道:“我對這個病人有印象,他的病情一直在可控範圍內,因為嫌棄手術費用貴,所以再三要求保守治療!昨天甚至還準備強行出院,被他家屬攔住。晚上的時候,有些指標不對勁,我準備今天給他進行手術的。”

馬蓬朝向濤掃了一眼,不動聲色。

儘管病人要求保守治療,但醫生要有一定的技巧,讓病人知道治療方案的合理性。

向濤被馬蓬看得有點心虛。

他當時接觸這個患者時,內心還是有一定的偏見。

患者的身體狀況介於邊界值,可以做手術,也可以不做手術,既然他一再要求不做手術,向濤也就沒有再強求,採取保守治療措施,等到不行的時候,再進行手術。

對醫生而言,早做完做,其實有區別的。

病情沒得到及時控制,後期手術難度增大,藥物、耗材的投入也會增加,最終還不如一開始就做手術。

儘管道德上存在一定的爭議,但流程上是沒有問題的。

當時向濤跟病人反覆確定了這個方案,並留下了紙筆,後期產生糾紛,自己也有全身而退的辦法。

大家都是醫生,誰不知道其中的彎彎道道。

馬蓬走過的路比向濤吃過的鹽巴還要多,眼睛一轉,立馬就知道箇中原因。

馬蓬暫時沒說什麼,畢竟此刻的注意力放在手術室內。

趙原的手術做得很快,一般的急性膽囊炎手術,可能來遲一步,就已經做完了。

眼前的手術不同尋常!

馬蓬看到趙原開始處理腫脹的膽囊。

他的眼力何等毒辣。

儘管隔著玻璃,但從膽囊的顏色、體積以及粘液……

他立即知道,病人的情況是怎麼樣的!

他的立場迅速轉變。

他朝向濤冷峻地看了一眼,儘管一言不發,但寒意刺骨。

若換做自己是趙原,也會從向濤的手中“搶走”這個病人。

因為向濤的冷處理,病人的情況已經十分惡劣。

急性膽囊炎在急診外科屬於常見的疾病,但常見不代表不危險,沒有死亡率!

趙原搶得有理!

……

“張醫生,你來負責縫合部分。”

趙原如釋重負地鬆了口氣。

儘管是低難度手術,但因為他始終保持高度注意力,精神處於極度緊張的狀態,因此消耗並不小。

很多手術時間長,但外科醫生可以邊做邊調整,壓力沒那麼大。

這就好比睡覺!

二十分鐘高質量的睡眠(衝刺),效果可能比折騰一整夜,但時不時會醒(斷節奏)的效果要好一樣。

張欽墨仔細開始縫合。

孫良掃了一眼,暗忖這小姑娘的基本功很紮實。

他朝玻璃那邊努嘴,“據說向濤跟馬主任打你的小報告呢。”

趙原淡淡地說,“我問心無愧!”

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